乳腺癌放疗放射性食管炎症状?

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

乳腺癌放疗放射性食管炎的典型症状包括吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、咳嗽、呕血,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.吞咽疼痛
当乳腺癌患者接受放疗时,射线会直接作用于食道黏膜细胞,导致其受损和炎症反应。这种炎症可引发神经反射性疼痛。疼痛通常出现在进食固体食物时,可能集中在咽喉部或胸部上方。
2.吞咽困难
由于放射性损伤导致食道黏膜水肿、狭窄等病变,使食物通过受阻,进而出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状可能随着病情进展而加重,严重时甚至可能出现呕吐、反流等症状。
3.胸骨后疼痛
放射性食管炎会导致食道黏膜下毛细血管扩张、破裂出血,血液积聚在食道壁内形成血肿,压迫周围组织产生胸骨后疼痛的感觉。疼痛一般位于胸骨后方,有时可向肩背放射,持续时间长短不一。
4.咳嗽
放射线照射会引起气管、支气管上皮细胞变性和坏死脱落,导致呼吸道分泌物增多,从而引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,且可能伴随呼吸急促、喘息等症状。
5.呕血
放射性食管炎可能导致食管黏膜糜烂、溃疡,当这些病变进一步发展并累及小血管时,就会发生呕血的现象。呕血通常是突发的,常伴有咖啡渣样物质排出,严重时可能导致贫血、休克等并发症。
针对乳腺癌放疗引起的放射性食管炎,建议进行胃镜检查以评估食管受损情况。治疗措施包括药物治疗如口服抗生素和质子泵抑制剂,以及营养支持治疗。患者应避免食用辛辣、酸性或过热的食物,减少吸烟和饮酒,保持良好的口腔卫生,定期复查,以便及时发现并处理任何不适症状。

2024-01-31 10:51 举报
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