病情分析：输卵管积液20mm属于轻度病变，但需要密切监测以防止进一步恶化。
输卵管积液20mm是由于输卵管黏膜炎性渗出物聚集在管腔内形成的囊性扩张，一般不会对生育造成严重影响。
如果患者出现腹痛、发热等症状，则可能是炎症引起的，此时是比较严重的，需要及时就医治疗。
针对输卵管积液的治疗应遵循医嘱，避免擅自用药或停药，以免影响病情恢复。