病情分析：48岁女人乳房胀痛可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌、内分泌紊乱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于体内雌激素水平过高导致乳腺组织过度生长和不完全消退所致。这会导致乳腺管壁增厚、腺体结构紊乱，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行缓解。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成良性肿瘤，当肿块压迫周围组织时，会引起乳房胀痛的症状。针对乳腺纤维瘤的治疗方法主要是手术切除，如真空辅助微创旋切术。
3.乳腺炎
乳腺炎多发生在哺乳期妇女，由于乳汁淤积导致细菌入侵繁殖而引发炎症反应，炎症因子刺激可引起乳房胀痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素、头孢菌素类等。
4.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，还可能是激素水平失调引起的，癌变组织侵犯神经丛后可能会诱发乳房胀痛的现象。对于确诊为乳腺癌的患者，需要及时配合医生通过全切术的方式将病变部位完整摘除掉。
5.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致雌激素水平波动，从而影响乳腺组织的生长和修复过程，出现乳房胀痛的情况。可通过调整生活习惯、饮食习惯等方式改善，必要时也可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌。
建议定期自我检查乳房是否有异常肿块或其他变化，并保持良好的生活习惯，以减少乳腺疾病的风险。若胀痛持续存在或加剧，应及时就医进行超声波检查或磁共振成像以评估病情。