2022-03-23 433人阅读
问题描述: 肛裂手术后大出血怎么办
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:肛裂手术后大出血可采取压迫止血、缝合止血、血管结扎术、凝血功能支持、抗生素治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.压迫止血
轻柔地清洁伤口周围区域并使用无菌纱布轻轻压住出血部位5-10分钟。压迫止血通过减少血流量来迅速控制大量出血;适用于术后初期常见轻微活动性出血。
2.缝合止血
在局部麻醉下进行开放式或腹腔镜下直视操作,使用线材对受损血管进行缝合。缝合止血可提供持久且稳定的止血效果,适合处理持续性或难以压迫的出血点。
3.血管结扎术
在影像学引导下找到异常出血处并进行结扎处理。此方法旨在阻断病变血管的血液供应以达到永久性止血目的;对于复杂、难控的创面尤为适用。
4.凝血功能支持
评估患者凝血状态,必要时输注新鲜冰冻血浆、红细胞或其他相应凝血因子产品。针对存在凝血障碍或合并症导致凝血功能不全者有效提升凝血能力;可预防二次损伤及促进伤口愈合。
5.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗菌药物治疗。抗生素能够防止细菌感染,促进伤口愈合;对于预防继发感染至关重要。
术后应密切监测患者的生命体征以及伤口状况,一旦发现异常应及时报告医生并采取相应措施。同时,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和增加出血风险。