乳腺癌术后复查腋下淋巴结怎么办

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

乳腺癌术后复查发现腋下淋巴结异常可以采取超声检查、影像学检查、血液检查、病理检查、靶向治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.超声检查
超声检查是一种无创性诊断方法,通过高频声波成像来评估身体内部结构,包括淋巴结。患者仰卧位,医生使用专用探头轻柔地滑动扫描腋窝区域。此技术可清晰显示淋巴结大小、形态及血流分布情况,有助于发现异常肿大或回声不均的淋巴结。
2.影像学检查
影像学检查通常包括X线摄影、CT扫描或MRI,以评估淋巴结及其他器官状况。根据医嘱选择合适项目预约时间后完成即可。这些检查能提供更全面的解剖信息,协助判断淋巴结是否增大或其他异常表现。
3.血液检查
血液检查涉及采集外周静脉血样并分析白细胞计数、蛋白质水平以及其他生化指标。采样前空腹10-12小时为佳。某些癌症可通过血液标志物检测出来,如CEA(癌胚抗原)和CA15-3。此外还可辅助识别术后可能出现的感染或并发症。
4.病理检查
取材方式包括穿刺活检或切开活检,在实验室对取出组织进行显微镜下观察以确定是否存在恶性细胞。由经验丰富的外科医师执行相应操作。病理检查是确诊乳腺癌及其分期的关键手段之一,对于术后随访管理至关重要。
5.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物,例如赫赛汀针对HER2蛋白过度表达。根据个体基因检测结果制定个性化方案。阻断HER2信号通路能够抑制肿瘤生长和扩散,适用于存在HER2扩增的乳腺癌患者。
术后复查期间,应遵循医嘱定期进行超声检查以及必要的影像学检查,监测任何可能的复发迹象。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高机体免疫力,促进康复。

2024-02-18 00:28 举报
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