2022-03-23 544人阅读
问题描述: 小孩肚子疼拉大便带血是什么原因
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:小孩肚子疼拉大便带血可能是细菌性痢疾、肠套叠、过敏性紫癜、食物中毒、寄生虫感染等疾病的表现,这些疾病可能引起不同的症状和体征。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病,当致病菌产生的毒素和炎症因子刺激直肠黏膜时,会导致腹泻、腹痛等症状。同时由于炎症反应导致毛细血管破裂出血,从而出现排便带血的情况。抗生素是主要的治疗方法,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等,可以抑制细菌生长,减轻炎症反应。
2.肠套叠
肠套叠是指一段肠管内含的内容物被另一段肠管所套入而引起的一种急性肠梗阻,若发生于回盲部,则可表现为腹痛、血便等症状。主要是因为远端肠段及其内容物通过回盲瓣进入相邻近的结肠形成闭袢性肠梗阻所致。手术切除病变肠段是根治本病的有效手段之一,如肠粘连松解术、肠套叠复位术等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,当患者食用了易致敏的食物后,会引起机体产生IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺,使毛细血管脆性和通透性增加,引起皮肤、关节、胃肠道以及肾脏的炎症反应,进而出现皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿等症状。抗组胺药物可用于缓解过敏症状,常用药物有盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
4.食物中毒
食物中毒通常由摄入受污染的食物引起,这些食物含有能够产生毒素的微生物或其代谢产物。不同类型的毒素可能导致不同的症状,包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻,严重者可伴随血样便。如果食物中毒是由细菌感染引起的,抗生素可能是有效的治疗方法,例如头孢克肟分散片、诺氟沙星胶囊等。
5.寄生虫感染
寄生虫感染可能由多种途径传播,如摄入被寄生虫污染的食物或水。不同种类的寄生虫可引起不同的消化系统症状,如腹痛、腹泻、血样便等。驱虫药是针对特定寄生虫感染的主要治疗方法,如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
建议患儿进行腹部超声检查以评估肠道结构是否异常,必要时还需进行血常规、粪便常规加隐血试验、电解质分析等实验室检测,以排除其他潜在的器质性病变。日常生活中,应密切监测孩子的病情变化,尤其是腹泻和便血的症状,及时发现并处理并发症。