病情分析：痔疮术后一年多了肛门胀痛可能是术后感染、伤口愈合不良、肛门狭窄、直肠脱垂、肛裂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和水肿，压迫周围组织引起肛门胀痛。可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等控制感染。
2.伤口愈合不良
伤口愈合不良可能由于术后护理不当导致，使创面无法正常愈合，从而出现肛门胀痛的情况发生。可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状。
3.肛门狭窄
肛门狭窄是手术后常见的并发症之一，会导致排便困难和肛门疼痛。轻度肛门狭窄可以通过扩肛疗法进行治疗，重度则需要手术治疗。
4.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或全层下移至肛门外，当肿物还纳不及时，就会刺激肛门部位产生持续性坠胀感。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症，促进恢复。
5.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道问题引起，会导致肛门疼痛、出血等症状。患者可以遵照医生的意见服用止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
建议定期复查以监测病情变化，如有必要还可进行结肠镜检查。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。