2022-03-22 209人阅读
问题描述: 急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,可采取胸腔闭式引流术、抗生素治疗、胸廓成形术、胸腔穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常由专业医生在影像学引导下进行,通过建立一个连接胸膜腔和体外的通道来帮助排泄积液。此手术旨在缓解因急性脓胸导致的胸腔压力增高和呼吸困难。通过闭式引流可降低胸腔压力,改善肺通气。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是一种常见的临床操作技术,在局部麻醉下使用细针头从胸部抽取积液。该措施适合于急性脓胸患者,因为脓液积聚引起胸腔内压力增加,压迫肺部影响气体交换。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据实验室检测结果选取敏感性高的药物,并遵循医嘱完成整个疗程。由于急性脓胸是由细菌感染引起的,选择合适的抗生素能够有效控制感染状态,防止病情进一步恶化。
4.胸廓成形术
胸廓成形术通常作为开放性手术,在全身麻醉下执行,涉及切除受损组织并重塑胸壁结构。对于存在慢性脓胸或其他并发症如胸壁塌陷者,此方法有助于恢复胸廓稳定性及功能;但须考虑个体差异及风险评估后再决定是否采用。
在处理急性脓胸时,应密切监测患者的病情变化,特别是注意观察是否有胸闷、呼吸困难等症状加重的情况。若发现异常,应及时告知医护人员并调整治疗方案。