2022-03-22 722人阅读
问题描述: 胆管引流管堵塞怎么办
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:胆管引流管堵塞可以通过内镜下取石术、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜胆管探查术、胆管支架植入术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常使用十二指肠镜,在直视下将结石从小孔中取出。此方法适合于胆管内固体或液体状物质引起的阻塞,可迅速解除梗阻并恢复胆汁流动。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像学引导下,利用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部,找到病变位置后插入一根细导管至胆管处进行引流。该技术主要用于治疗胆道梗阻所致的黄疸、腹水等症状;通过引流出积聚在胆管内的液体减轻压力和炎症反应。
3.腹腔镜胆管探查术
腹腔镜胆管探查术是一种微创手术,医生会先在患者腹部打几个小洞,然后用特殊工具深入腹腔进行检查和处理。该手术适用于无法通过内镜解决的复杂性胆管疾病如恶性肿瘤压迫造成的胆管狭窄或完全堵塞等情况。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是将金属网制成的“支架”经口腔或体表切口送入胆管内,撑开狭窄部位,使胆汁得以顺畅流通的一种介入治疗方法。该措施对于因良性或恶性疾病导致胆管永久性狭窄而引起胆汁淤积有较好的效果。
在处理胆管引流管堵塞时,应首先确定堵塞原因,如果是由于感染引起的,则需要加强抗感染治疗,同时可遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出。