病情分析：自然流产孕囊没有排出时，需要通过超声检查确认是否存在宫内残留。
由于自然流产过程中，部分组织可能会滞留在宫腔内，因此需要进行超声检查以确定是否有残留物的存在，并排除其他潜在的问题。
如果孕囊未排出且伴有持续性阴道出血或腹痛，可能表明存在宫内残留或其他并发症，需及时就医处理。
在出现自然流产后，应密切关注身体变化，注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的心态，有助于身体恢复。