病情分析：子宫肌瘤4厘米时，应考虑是否进行手术切除后再备孕。
由于妊娠期间体内雌激素水平升高，可能会刺激肌瘤增长，导致病情加重，因此建议在计划怀孕前通过超声检查评估肌瘤的情况，必要时进行手术切除。
若患者无明显症状或肌瘤生长缓慢，则可暂时观察，无需特殊处理，密切监测即可。
对于存在子宫肌瘤的女性，在备孕过程中以及孕期都需要定期复查肌瘤大小，以便及时发现异常情况并采取相应措施。