病情分析：

38岁的您如果脸上总是长疙瘩，这可能是由多种因素引起的。这些问题可能与皮肤疾病、内分泌失调、生活习惯或饮食习惯有关。下面将具体分析可能的原因及其伴随症状。

痤疮是面部疙瘩最常见的原因。痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染和炎症反应有关。它通常出现在面部、背部和胸部等皮脂腺丰富的区域。如果疙瘩伴有红肿、疼痛或脓包，这可能意味着痤疮炎症较为严重。而内分泌失调，如雄激素水平过高，也可能导致皮脂分泌增加，从而引发痤疮。

皮脂腺囊肿也是面部出现疙瘩的一个常见原因。皮脂腺囊肿通常是由于皮脂腺导管堵塞，皮脂无法正常排出而形成的囊肿。如果疙瘩质地较硬，边界清晰，且无明显疼痛感，这可能是皮脂腺囊肿的表现。一旦症状呈现快速增大、疼痛加剧或有感染迹象，则需要考虑是否并发了感染，这时应及时就医。

最后，虽然上述症状和原因可能与您脸上的疙瘩相关，但为了准确诊断和治疗，建议及时就医，由专业医生进行检查。避免自行诊断和治疗，以免延误病情。同时，对于痤疮和皮脂腺囊肿，保持良好的生活习惯和饮食习惯是非常重要的。

【预防小贴士：】

1. 保持面部清洁，避免使用过于油腻的护肤品。

2. 注意饮食健康，减少高糖、高脂食物的摄入。

3. 保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。

4. 定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤问题。