病情分析：大红细胞性贫血的常见原因有：1、营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏叶酸或b12引起的贫血表现为三系减少，可伴有周围神经炎。2肝脾肿大。3、骨髓增生异常综合征，外周血中可见骨髓病理性造血和未成熟细胞的表现，因此对于巨细胞性贫血患者，应进行骨髓细胞血检，并结合三项贫血及溶血相关检查进行鉴别诊断，并根据不同病因进行对症治疗。