病情分析：食管颗粒细胞瘤和平滑肌瘤的区别在于症状。食管平滑肌瘤属于食管良性肿瘤之一，大多数的患者在疾病的早期没有明显的症状体征。在患者进行胃镜时，可以见到突出于食管腔内有肿物出现。而食管囊肿是一种囊性占位性疾病，这种疾病属于肠源性囊肿的一部分，大多数的患者是由于先天性的发育畸形而引起的病变表现。建议患者可以进行食道超声检查，明确病情。