病情分析：65岁老人桶状胸是肺气肿的典型症状。比如慢性支气管炎，因为微支气管水肿，痰液堵塞，所导致肺泡内的残气量增加，从而诱发肺气肿。肺气肿由于肺内气体增加，导致肺部体积增加，压迫胸廓，胸廓受压后，导致左右径不能增加，只能增加前后径，正常胸廓是左右径略大于前后径，而肺气肿的胸廓，前后径与左右径持平，表现为桶状。