2022-03-15 990人阅读
问题描述: 胸膜增厚胸廓塌陷怎么办
医生回答(1)
任正新 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 全科
病情分析:胸膜增厚胸廓塌陷可采取胸廓成形术、胸膜剥脱术、肺体积减少术、抗感染药物治疗、胸腔积液穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸廓成形术
胸廓成形术通过手术切除部分肋骨或软组织来恢复胸廓的正常解剖结构,通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在缓解因胸廓畸形引起的呼吸困难,适用于胸廓塌陷导致的胸闷、气促等症状。可改善胸部外观及功能,促进通气功能恢复。
2.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是将病变部位的胸膜组织彻底清除的一种外科手术方式,一般采取全麻的方式进行。该手术适合于胸膜增厚引起胸痛、呼吸困难等情况。目的是移除受损的胸膜组织,减轻炎症反应,缓解相关症状。
3.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下对患者进行开胸手术,在肺叶之间缝合固定,使剩余肺组织膨胀并占据整个胸腔空间。本操作旨在缩小无效工作肺泡数量以提高每分钟通气效率;适用于慢性阻塞性肺病所致严重限制性通气障碍且经其他治疗效果不佳者。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等针对细菌感染,或抗真菌药如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等针对真菌感染。胸膜增厚可能伴随感染,此时使用相应敏感性高的抗菌药物有助于控制感染状态,进而辅助改善胸廓塌陷现象。但需监测药物耐受性和副作用发生风险。
5.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流是一种常见的介入性诊疗技术,医生会使用特殊的针头从患者的胸壁上刺入,然后将里面的液体抽取出来。该方法对于由胸膜炎引发的胸腔积液有较好的效果,能够有效减轻压迫感以及呼吸困难的症状。
建议定期复查胸部影像学检查,以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触有害气体和粉尘,以减少吸烟对呼吸道的损伤,延缓肺部疾病的进展。