2022-03-14 786人阅读
问题描述: 后背上背部疼痛是什么原因
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:后背上背部疼痛可能是由肌纤维组织炎、腰椎间盘突出、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于局部血液循环受阻、缺血缺氧导致肌肉无菌性炎症的一种疾病。当炎症因子刺激周围神经时,会导致患者出现上背痛的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊和脊髓,引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。这主要是因为腰椎间盘变性、退化,导致其失去正常的功能,从而使得髓核向后方突出,进而压迫到周围的结构。对于腰椎间盘突出引起的疼痛,可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是因为椎间盘中的髓核组织向外移位,压迫邻近的神经根而产生的一系列临床综合征。胸椎间盘突出可能会直接压迫或刺激附近的神经根,导致这些部位的肌肉痉挛和紧张,从而引起后背上背部疼痛的症状。针对胸椎间盘突出的治疗通常包括物理疗法、手术切除突出的椎间盘组织等方法。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管内空间减少,使脊髓受到压迫所致。此时脊髓处于被压迫的状态,当受到轻微的刺激时就会引起剧烈的疼痛反应。胸椎管狭窄症的治疗方法主要包括微创介入治疗和开放性手术两种方式。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所引起的慢性传染病,当结核病灶侵犯至骨质时,会引起局部炎症反应,导致软组织肿胀和疼痛。这种疼痛可能随着呼吸加深而加剧,尤其是在夜间更为明显。胸椎结核的治疗需要采用抗结核药物联合治疗,例如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳、打太极拳等活动,有助于促进血液循环,但应避免度运动以免加重背部负担。