病情分析：孕妇有甲减40周，一般需要生育 。如果孕妇已经超过了40周，最好是到正规的医院进行催产。甲减是由于平时饮食中缺少碘所导致，平时在饮食方面可以多吃一些含有碘量高的食物，多吃一些海带。同时要定期到医院做复查，千万不要私自用药，以免影响腹中胎儿的正常发育。建议患者在医生的指导下选择婴儿出生的方式。