病情分析：促甲状腺激素偏高、游离T4偏低时，暂时不宜怀孕。
促甲状腺激素水平升高和游离T4下降表明存在甲状腺功能减退，此时患者的代谢率较低，机体处于消耗状态。如果怀孕可能会加剧母体的身体负担，增加流产、早产等风险，并可能导致胎儿先天性甲减或其他并发症。因此，建议先积极治疗甲减至指标稳定后再考虑怀孕。
若患者在备孕期间发现促甲状腺激素偏高且FT4降低，需高度警惕是否为自身免疫性甲状腺炎或桥本氏病所致。此外，还要排除是否存在药物影响或其他疾病因素导致的类似结果。
孕期监测甲状腺功能非常重要，以确保母婴健康。建议在医生指导下使用甲状腺替代疗法调整激素水平至正常范围后，再计划怀孕。