病情分析：老年人手上起紫色斑块可能是血小板减少性紫癜或过敏性紫癜等原因引起的 。血小板减少性紫癜是由血小板过度破坏、发生障碍和无效生成引起的。特发性血小板减少性紫癜是指在体内产生血小板自身抗体，导致血小板破坏增加，主要是由于自身免疫。过敏性紫癜是指侵犯小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，与自身免疫有关。