2022-03-14 157人阅读
问题描述: 手脚冰凉凉到骨头疼是什么原因
医生回答(2)
林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 创伤骨科
病情分析:手脚冰凉且伴有骨头疼痛可能是血液循环不良、甲状腺功能减退、贫血、糖尿病周围神经病变或雷诺病等疾病的表现。这些疾病都可能导致末梢循环障碍,进而引发上述症状。患者应及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.血液循环不良
血液循环不良导致血液流动缓慢,四肢末端供血不足,从而引起手脚冰凉和疼痛。患者可以适当进行运动促进血液循环,也可以通过泡脚、按摩等方式缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成减少,机体代谢率降低,产热减少,因此会出现手脚冰凉的情况。此外,甲状腺激素水平下降还会抑制交感神经系统活性,进一步降低体温调节中枢的敏感性,导致手脚冰冷。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
3.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少,血液携氧能力下降,进而影响肢体部位的血液循环,出现手脚冰凉的现象。当贫血严重时,可能会因为缺氧而引起肌肉酸痛的症状。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度则需遵医嘱使用铁剂、维生素B12等口服补铁制剂纠正贫血状态。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响植物神经的功能,导致血管收缩异常,局部组织供血不足,从而引起手脚冰凉的症状。同时,高血糖状态下神经纤维受损,致感觉减退,对寒冷刺激不敏感,所以不会感到冷。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的疾病,主要是由于自主神经系统的紊乱导致的。这种疾病通常会引起手指或足趾末端的皮肤变白、变紫、变红等症状,伴随有刺痛或麻木感。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂扩张血管,常用药物包括硝苯地平片、盐酸片等。
针对手脚冰凉且伴有骨痛的情况,建议定期监测血糖水平,尤其是对于糖尿病患者。适当的体育锻炼有助于提高身体的耐寒能力,但应避免剧烈运动以免加重病情。
段英达 主治医师
全科
病情分析:手脚冰凉且伴有骨头疼痛可能是血液循环不良、甲状腺功能减退、贫血、糖尿病周围神经病变或雷诺病等疾病的表现。这些疾病都可能导致末梢血液循环不畅,从而引发手脚冰凉和疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.血液循环不良
血液循环不良导致血液流动缓慢,四肢末端供血不足,从而引起手脚冰冷和疼痛的症状。患者可以适当进行运动促进血液循环,也可以通过使用热水泡脚的方式缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏等引起的低甲状腺激素合成所致。由于甲状腺激素水平降低,机体代谢率下降,基础体温降低,产热减少,因此会出现手脚冰凉的情况。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
3.贫血
贫血时红细胞数量减少,携氧能力下降,导致组织器官缺氧,进而影响肢体部位的血液循环,出现手脚冰凉的现象。纠正贫血通常需要均衡饮食,增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入量,必要时医生可能会开具补铁剂、维生素B复合制剂等口服药以改善贫血状态。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经的损害,会导致感觉异常,包括麻木、刺痛感,这可能使患者难以感觉到温度变化,从而容易感到手脚冰凉。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病,其特征为手指或足趾端阵发性发作的皮肤苍白、紫绀和潮红,主要是因为肢端动脉痉挛导致局部供血不足。患者可遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张血管,常用药物有硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
针对手脚冰凉的问题,建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间处于低温环境。适当的温水浸泡或局部加温有助于改善血液循环,但需注意不要过度加温以免损伤皮肤。