病情分析：桥本甲亢碘-131后不一定是甲减 。碘-131治疗甲亢是甲亢的主要治疗方法，而碘-131治疗甲亢主要是患者口服碘制剂。甲状腺具有浓缩碘的功能，高浓度的碘集中在甲状腺组织中，并通过辐照碘元素破坏甲状腺组织，从而治疗甲状腺机能亢进症患者。使用碘-131治疗的甲亢患者在治疗后容易出现永久性甲状腺功能减退，但并非所有甲亢患者在碘-131治疗后都会出现甲状腺功能减退。一些患者甲状腺功能正常或甲亢复发，但大多数患者可能患有甲状腺功能减退症。