病情分析：甲状腺结节4b没有钙化，有10%-45%的概率是癌 。甲状腺TI-RADS分级，是一种通过甲状腺彩色多普勒超声，对甲状腺结节进行恶性程度分级的方法，一般分为五级，其中4级分为4a级、4b级和4c级。甲状腺结节4级以上表明有恶变可能性。4a级恶性概率约为5%-10%，4b级恶性率约为10%-45%，4c级则为45%-85%。彩色多普勒超声4b级甲状腺结节并不代表绝对为癌变，但表明癌变的可能性相对大一点。