病情分析：甲状腺结节4a无钙化点通常需要手术 。甲状腺结节4A类提示的甲状腺结节恶性概率大概为5%-10%，判断结节需不需要手术，关键在于是否能够确诊，若确诊后发现是恶性结节，就需要手术。一般甲状腺结节要做病理穿刺，才能够估算恶性概率的大概数值，建议患者要及时手术切除，能够有效缓解不适。