病情分析：皮脂腺瘤不一定需要手术 。皮质腺瘤是皮肤附属器官的良性肿瘤，当皮脂腺瘤较小的情况下，一般不需要进行手术治疗。若患者为了更加美观，可以采取激光去除或者冷冻去除的方式。随着皮脂腺瘤的逐渐增大，出现疼痛甚至破溃现象时，患者要及时地去医院采取手术治疗，结合病情的实际情况而进行治疗，避免发生恶化。