抑郁为什么吃药更加重了

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

抑郁症状加重可能与药物副作用导致的神经内分泌失调、药物剂量过大引起的副作用、患者对药物不耐受、患者存在药物相互作用、患者存在药物过敏反应等有关。这些因素都可能导致患者出现不适感,从而加重抑郁症状。建议患者及时告知医生,调整治疗方案。
1.药物副作用导致的神经内分泌失调
由于药物本身具有一定的毒性,在进入人体后会对神经系统和内分泌系统产生影响,进而引起一系列不适症状。因此需要调整用药方案,减少药物剂量或者更换其他药物进行替代治疗。例如可以遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、阿立哌唑片等抗抑郁药物进行治疗。
2.药物剂量过大引起的副作用
如果患者在短时间内摄入过量的抗抑郁药物,可能会出现恶心呕吐、食欲减退等症状,这些症状可能会影响患者的营养吸收,进一步加重抑郁症状。针对这种情况,医生可能会考虑减少药物剂量或给予支持性心理治疗,如认知行为疗法。例如,可遵照医生指导逐步降低舍曲林胶囊、文拉法辛缓释胶囊等抗抑郁药的用量。
3.患者对药物不耐受
当患者对某种药物不耐受时,身体会出现排斥反应,从而导致病情恶化。此时应立即停用该药物,并及时就医调整治疗方案。例如,可以在专业医师指导下暂时停止服用氢溴酸西酞普兰片、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片等抗抑郁药。
4.患者存在药物相互作用
若患者同时使用两种及以上药物,则可能出现药物间相互作用的情况,进而影响彼此的代谢过程,使其中一种药物浓度升高而加重病情。对于存在药物相互作用的患者,需监测并评估潜在风险,必要时调整用药方案。比如,氟西汀与单胺氧化酶抑制剂合用时会导致血压急剧上升,故不宜联合应用。
5.患者存在药物过敏反应
药物过敏反应可能导致免疫系统的异常激活,释放炎症介质,引起局部或全身性的炎症反应,从而加剧抑郁症状。对于药物过敏的患者,首先应停用致敏药物,并接受抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等以缓解症状。
建议定期复查,以便监测病情变化和药物疗效,避免因未及时发现药物不良反应而导致病情加重。

2024-03-18 23:14 举报
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