病情分析：肩胛骨和胳膊疼痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、肩关节结核、胸膜间皮瘤肩胛骨侵犯等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变、慢性劳损等原因导致的炎症。这些炎症因子刺激周围的神经末梢，引起肩部和上臂的疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由局部外伤、长期压迫、过度活动等因素引起的滑囊无菌性炎症反应，炎症可向四周扩散，从而出现肩胛骨和胳膊疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎结构退变、增生所致，当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的颈神经根时，就会产生从颈部至肩背部以及上肢的放射性麻木、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法的方式改善病情，也可以通过针灸等方式辅助治疗。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性消耗性疾病，在疾病的活动期会出现脓肿形成，进而会引起肩胛骨和胳膊疼痛的症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
5.胸膜间皮瘤肩胛骨侵犯
胸膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，其生长迅速且具有侵袭性，能够通过血液途径转移到其他部位，如果肿瘤细胞侵犯了肩胛骨，则会导致肩胛骨区域出现持续性的疼痛感。针对此病症，患者可在医生指导下采用靶向治疗的方法进行处理，常用的靶向药物有吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查等，以便早期发现并处理任何可能的问题。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。