2022-03-06 201人阅读
问题描述: 五心烦热盗汗是怎么回事
医生回答(2)
张瑜 主治医师
中山大学附属第一医院 中医科
病情分析:五心烦热盗汗可能是由阴虚内热、心血不足、肾阴虚、甲状腺功能亢进症、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阴虚内热
阴虚内热是指体内阴液亏损,导致阴阳失衡,阳气相对偏盛而出现的一系列热象。阴液具有滋养、宁静的作用,当其亏虚时不能制约阳气,使阳气浮越于外,从而出现发热、烦躁等症状。此类患者可在医生指导下使用滋阴清热类药物进行调理,如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.心血不足
心血不足可能导致心脏供血不足,影响正常的血液循环,进而引起身体各处血液供应减少,从而引发五心烦热的症状。针对心血不足的情况,可遵医嘱服用补益气血和养心安神的中药方剂进行调理,比如归脾汤、天王补心丹等。
3.肾阴虚
肾阴虚会导致肾脏失去滋养,肾水不足以濡润全身,因此会出现五心烦热的现象。对于肾阴虚引起的不适症状,可以在医生指导下通过口服滋阴补肾类中成药缓解,例如六味地黄丸、左归丸等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而导致的临床综合征,甲状腺激素水平过高会引起代谢率增高,此时产热量大于散热量,所以会出现怕热现象。患者可以遵照医生的意见选用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖长期处于高水平状态,高血糖刺激交感神经兴奋,会诱发植物神经紊乱,进而表现为手脚麻木、出汗异常等症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素制剂控制血糖,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测体温变化,以评估是否存在持续性发热。必要时,还应进行甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及血脂分析等检验项目来排除其他潜在的健康问题。
郭伟 主治医师
全科
病情分析:五心烦热盗汗可能是由阴虚内热、心血不足、肾阴虚、甲状腺功能亢进症、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阴虚内热
阴虚内热是指体内阴液亏损,导致阴阳失衡,阳气相对偏盛而出现的一系列热象。阴液具有滋养、宁静的作用,当其亏虚时不能制约阳气,使阳气浮越于外,从而表现为发热、烦躁等症状。此类患者可在医生指导下使用滋阴清热类药物进行调理,如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.心血不足
心血不足可能导致心脏供血不足,影响正常的血液循环,进而引起身体各处血液供应减少,但此时并非由于感染或其他外部原因引起的体温升高,而是因为基础代谢率下降所致。改善微循环障碍是治疗的关键,可遵医嘱服用活血化瘀类中成药进行调理,比如复方丹参滴丸、通脉颗粒等。
3.肾阴虚
肾阴虚会导致肾水不足,不能上济心火,以致心火偏旺,火热之邪扰动心神,故见五心烦热;同时阴津亏损,无以制阳,虚火内生,故伴随有盗汗的症状。对于肾阴虚的情况,可以在医生指导下通过口服补益肾阴的中药进行调理,例如六味地黄丸、左归丸等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起新陈代谢加快和交感神经兴奋,从而导致身体热量产生增加,消耗大于摄入,出现怕热多汗、体重减轻等症状。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等,需要根据具体情况选择合适的方案。
5.糖尿病
血糖长期控制不佳会造成植物神经损害,自主神经系统受损后会出现皮肤温度调节异常,因此容易出汗。患者可以遵照医生的意见用胰岛素注射来降低血糖浓度,也可以口服降糖药如二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常情况。必要时,可能需进行内分泌检查、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测等,以排除其他潜在的健康问题。