2022-03-05 972人阅读
问题描述: 头部受伤后眼睛出现重影是什么原因
医生回答(2)
闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
病情分析:头部受伤后眼睛出现重影可能是由脑震荡、颅内出血、视神经损伤、眼眶骨折、眼肌麻痹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑暂时性功能障碍,当视觉中枢受损时,会导致双眼视力异常。对于脑震荡患者,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和刺激周围组织结构,引起眼部运动神经受累,从而产生复视现象。颅内出血可通过开颅血肿清除术进行处理,术后需定期复查头颅CT以监测病情变化。
3.视神经损伤
视神经损伤可能导致神经传导路径中断或受损,影响眼球转动和聚焦,进而表现为复视。视神经损伤通常需要通过营养神经类药物治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.眼眶骨折
眼眶骨折可使眼眶内的结构移位或脱出,压迫眼球及其附属结构,造成复视。眼眶骨折一般采用手术修复,例如经鼻内镜下泪囊造瘘术、眼眶壁修补术等,旨在恢复眼眶的解剖结构和功能。
5.眼肌麻痹
眼肌麻痹指支配眼球运动的眼动神经受损,致使眼球运动受限,出现复视。眼肌麻痹可能需遵照医生意见用硫酸阿托品眼用凝胶、盐酸环喷托酯滴眼液等药物来改善症状。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、视野检查以及眼底检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持充足的休息,避免剧烈活动,以免加重眼部不适。
董璐琳 主治医师
全科
病情分析:头部受伤后眼睛出现重影可能是由脑震荡、颅内出血、视神经损伤、眼眶骨折、眼肌麻痹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑暂时性功能障碍,当视觉中枢受损时,会导致双眼视力异常。对于脑震荡患者,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和损伤周围组织结构。若出血影响到控制眼球运动的神经核团,则会引起复视。颅内出血的治疗需要紧急处理,通常采用去骨瓣减压术进行开颅清除血肿并修复受损血管。
3.视神经损伤
视神经损伤可能导致视力丧失或视野缺损,如果只是一侧视神经受损,就会出现单眼视力下降的情况;而两侧同时发生则表现为双目视力模糊。视神经损伤可通过营养支持疗法来促进恢复,如维生素B族、叶酸等。
4.眼眶骨折
眼眶骨折可导致眼眶内壁移位或塌陷,使眼球活动受限甚至脱出眶腔,引起复视。眼眶骨折的治疗包括修复眼眶结构和稳定眼球位置,手术方式有眼眶骨折切开复位术、眼眶重建术等。
5.眼肌麻痹
眼肌麻痹指支配眼球运动的肌肉失去正常功能,无法协调地协同收缩,从而导致双眼注视同一物体时出现重影。眼肌麻痹的治疗方法取决于其原因,例如动眼神经损伤引起的动眼神经麻痹,可遵照医生的意见用甲钴胺注射液、维生素B12等药物治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行头颅CT扫描或MRI成像以评估是否有颅内出血或其他结构性损伤。保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重眼部不适。