病情分析：老年人脚掌心疼可能是足底筋膜炎、骨质增生、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路等原因导致足底筋膜受到反复牵拉和损伤引起的炎症。这种炎症会导致足底疼痛，尤其是在早晨起床后或者长时间休息后初次踩地时。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨质增生
骨质增生发生在跟骨处时，可刺激周围的软组织，引起局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。此外还可能会伴有活动受限的情况发生。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经供血不足所致，此时容易使足部的感觉减退，当患者受到压迫时，就会出现脚掌疼的现象。患者需要遵照医生的指导通过口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素、腰部长期负重等因素导致纤维环破裂，髓核脱出并进入椎管内压迫脊髓或神经根所引起的，突出的腰椎间盘可能压迫坐骨神经，进而引发足底部位放射性疼痛。针对这种情况，建议配合医生实施微创手术的方式来进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、变硬、失去弹性，导致血管腔狭窄或堵塞的一种疾病。随着病情的发展，血液循环受阻，可能导致足部缺血、缺氧，从而引起疼痛。对于存在肢体麻木、发凉等症状的患者，可考虑行球囊扩张成形术、支架植入术等介入治疗方式改善循环状态。
日常生活中要注意保暖，以免着凉加重不适症状。同时还要定期到医院复查，以便及时了解病情变化。