2022-03-05 430人阅读
问题描述: 糖尿病足部感染怎么办
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:糖尿病足部感染可通过控制血糖、抗生素治疗、清创术、足部循环促进治疗、足部皮肤保护等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食控制、运动疗法及药物管理来降低血糖水平。高血糖是导致糖尿病足部感染的关键因素之一,控制血糖有助于减缓病情进展并预防继发性感染的发生。
2.抗生素治疗
根据患者细菌培养结果选择合适的口服或静脉注射方式给予相应广谱高效抗菌素。足部感染多由金黄色葡萄球菌、链球菌属等革兰氏阳性球菌引起,使用针对此类病原体有效的抗生素可有效控制局部感染范围。
3.清创术
移除坏死组织、异物和污染物,保持伤口清洁干燥。清创术可以直接清除坏死组织和感染源,减少细菌负荷,防止进一步扩散至健康组织。
4.足部循环促进治疗
包括穿戴压力袜、间歇性气压装置等非手术方法以及经皮氧疗、微波治疗等辅助手段,在医师指导下制定个性化方案并定期评估效果。这些措施旨在改善下肢血液循环,缓解水肿、促进伤口愈合;对于存在神经病变但无明显血管疾病的患者尤为重要。
5.足部皮肤保护
包括定期检查足部有无溃疡、胼胝或鸡眼形成,并采取适当护理措施如穿着合适鞋类、使用抗压垫圈等。足部皮肤保护能减少机械性摩擦造成的损伤,从而降低发生溃疡的风险;尤其适用于存在外周动脉硬化或糖尿病足风险的人群。
糖尿病足部感染需紧急就医,以免影响肢体功能甚至危及生命。建议定期监测血糖,调整饮食结构,减少糖分摄入,同时增加膳食纤维摄入量,如燕麦片、红薯等,有利于稳定血糖水平。