腰部肩部酸痛是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

腰部肩部酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸引起的疼痛。这种病状会导致腰部和肩部出现持续性的酸痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行局部涂抹缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或硬膜囊,引起腰部和肩部疼痛。当突出物刺激或压迫到周围神经时,就会产生腰部和肩部的放射性疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出,可以通过牵引疗法来改善病情;重度则需要通过微创手术的方式来进行治疗,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,可累及全身多个系统。炎症反应导致软组织水肿、渗出,进而引起腰部和肩部的疼痛。此外,还可能伴随晨僵、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻疼痛症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,病变通常是对称性的,因此会引起腰部和肩部的疼痛。除了疼痛外,还可能出现肿胀、关节畸形等情况。针对类风湿关节炎的治疗主要是控制疾病的进展,减少关节损害,常用的治疗方法包括口服抗风湿药物如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病。随着年龄增长,钙流失加快,容易诱发骨质疏松症,从而引起腰背部酸痛的情况发生。患者可在医生指导下补充维生素D滴丸、碳酸钙D3咀嚼片等药物,能够促进机体对钙元素的吸收,有利于病情恢复。
建议定期进行体检,特别是针对颈椎和腰椎的影像学检查,以及血液中的炎症指标检测,以便早期发现并处理相关问题。适当的体育锻炼有助于增强身体素质,但应避免度、高风险的运动,以免加重腰部和肩部的负担。

2024-01-25 18:10 举报
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