2022-03-05 791人阅读
问题描述: 胸椎疼痛呼吸都痛是什么原因引起的
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:胸椎疼痛伴呼吸困难可能是胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱症等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的后果,因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时,由于局部组织结构改变和炎症反应,可能会对周围神经产生压迫作用,导致胸背部出现持续性钝痛、刺痛感。此外还可能伴有肢体麻木无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起胸椎管内空间减少,导致脊髓受压而引发的一系列临床表现。典型症状包括胸背部疼痛、行走不稳以及排尿障碍等。对于胸椎管狭窄症的患者,可遵医嘱采用微创手术的方式解除脊髓压迫,从而缓解不适症状。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症,当病变累及至软骨板时,会导致软骨板缺损,进而使相邻的肋椎关节受到侵蚀破坏,形成寒性脓肿,刺激周围的神经根,诱发胸背痛的情况发生。胸椎结核患者需要接受规范化的抗结核药物治疗,常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤引起,例如跌倒或车祸,导致胸椎骨骼完整性受损。骨折部位的出血和水肿会刺激周围神经,引起剧烈的胸背部疼痛,甚至影响呼吸功能。胸椎骨折的治疗取决于骨折类型和严重程度,可能需要穿戴支具固定或手术内固定术。
5.胸椎滑脱症
胸椎滑脱是指胸椎相对于下方椎体向前移动,此时邻近的神经根被拉扯或压迫,引起胸背部剧烈疼痛,有时伴随下肢无力或排尿障碍。胸椎滑脱症的治疗目标是控制疼痛并预防进一步恶化,可通过物理疗法如牵引、按摩等方式缓解症状,必要时需考虑手术矫正。
针对胸椎疼痛,建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理任何新的或进展性的病变。