病情分析：颞下颌关节盘穿孔后，表现为下颌运动失常。病人张口过大而不能闭口、说话不清晰、不能吞咽和咀嚼等。做口腔检查发现上下牙列仅有后牙部分接触、前牙张开且有一定间隙、脸型比正常情况下变长。颞颌关节盘穿孔时，用手触摸耳屏前方关节区发现髁突有明显移位、肌肉强直、碰触有疼痛感，必须尽快治疗。