病情分析：右肾变小最常见的原因就是右肾动脉狭窄 。当右肾动脉狭窄以后，肾脏就会灌注不足，也会处于缺血的状态，这样长期下去肾脏就会逐渐的萎缩变小。而导致肾动脉狭窄的原因主要有两个方面，一方面是肾动脉发育不良，这种情况主要常见于儿童；另一方面是肾动脉内斑块的形成，这种和年龄增大以及血脂增高有着很大的关系，主要常见于中老年病人。