病情分析：拔除智齿18天后持续疼痛，可能是炎症尚未消退。
通常情况下，智齿拔除后会出现短暂的局部疼痛和肿胀，这些症状在1-2周内会自然缓解。如果疼痛和肿胀在1-2周后仍然存在，可能需要检查拔牙部位是否存在干燥现象。干燥病表现为拔牙伤口愈合不完全，拔牙窝空虚，伴有异味和感染迹象。为促进拔牙伤口的愈合，建议及时清除任何腐败坏死的肉芽组织，更换敷料，保持伤口清洁。