2022-03-01 694人阅读
问题描述: 原发性青光眼是怎么引起的
医生回答(2)
牛勇毅 主治医师
广东省人民医院 眼科
病情分析:原发性青光眼的发生可能与房水外流受阻、眼压升高有关,也可能是由于遗传因素、年龄增长或近视度数增加所致。患者应尽快就医以控制眼压,防止视力损失。
1.房水外流受阻
由于先天性或后天性的原因导致房水流出通道狭窄或者被堵塞,使房水不能顺利地从眼睛排出,导致眼内压力增加。针对这种情况,可以考虑激光小梁成形术、激光小梁切开术等方法来改善房水引流。
2.眼压升高
眼压是指眼球内部的压力,当眼压超过正常范围时,会对视神经造成压迫和损伤,引起视野缺损和视力下降。降低眼压是治疗原发性青光眼的关键。可以通过药物如β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺素能受体拮抗剂等进行降眼压治疗。
3.遗传因素
如果家族中存在原发性青光眼患者,则个体患此病的风险会相应增加,因为原发性青光眼具有一定的遗传倾向。对于有家族史的人群,建议定期进行眼科检查以早期发现并及时干预。
4.年龄
随着年龄的增长,眼部组织会发生退行性变,可能导致房水流通不畅,从而引起眼压升高。针对年龄相关的问题,可通过使用噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行治疗。
5.近视度数
高度近视会导致眼轴拉长,进而影响房水循环,导致眼压升高。对于高度近视患者,应特别注意眼部保健,包括定期进行眼科检查以及采取适当的预防措施,如佩戴眼镜或隐形眼镜以减轻眼部压力。
建议定期进行眼部检查,特别是对于高危人群,以便早期发现和治疗原发性青光眼。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于预防和控制眼压。
李婉 主治医师
全科
病情分析:原发性青光眼可能是由于房水外流受阻、眼压升高、遗传因素、年龄、近视度数等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.房水外流受阻
由于先天发育异常导致房水外流通道狭窄或者堵塞,使房水不能顺利流出,导致眼内压力增高。可通过激光小梁成形术、激光小梁切开术等手术方式增加房水外流以缓解症状。
2.眼压升高
眼压升高是由于眼球内部液体循环平衡失调,导致眼内压力超过正常范围而引起的一系列病理生理反应。持续的眼压升高会导致视神经受损和视野缺损。常用药物有β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等,通过降低眼压来控制病情发展。
3.遗传因素
如果家族中存在患有原发性青光眼的人群,则其子女患此病的风险会相应增加。对于具有家族史者,建议定期进行眼科检查以便早期发现并干预。
4.年龄
随着年龄增长,眼部组织逐渐退化,可能导致房水流通不畅,从而引起眼压升高。针对高危人群,特别是老年人,应加强监测,注意观察视力变化以及是否出现视野缩小等症状。
5.近视度数
高度近视患者的眼轴通常较长,这可能会影响房水的流通,导致眼压升高。可遵医嘱使用缩瞳剂如硝酸毛果芸香碱滴眼液、阿托品眼用凝胶等,有助于暂时降低眼压。
患者需要保持良好的生活习惯,避免长时间过度用眼,尤其是对于存在高度近视的患者而言,以免加重对眼睛的损伤。若已经确诊为原发性青光眼,还应注意定期复查,监测眼压和视野的变化。