病情分析：颈部淋巴结结核吃药一年没有效果一般需要抗结核治疗 。淋巴结核的治疗和控制主要通过药物治疗，一般不需要手术治疗，抗结核治疗后，肿大的淋巴结会缩小。同时检查结核菌素是否阳性，并根据结核菌素的程度决定是否继续用药，抗结核药物通常用于治疗淋巴结核，严重时可进行手术治疗。