病情分析：小腹胀排尿不畅一般考虑是由前列腺增生或泌尿系统感染等因素引起 。老年男性前列腺增生引起尿液不能排出、尿潴留，尿液出现在膀胱中。前列腺梗阻引起下尿路不畅，引起排尿困难，前期会有尿频、尿急，到厕所后又排尿无力、尿线变细、尿频等。另外如果患者为泌尿系统感染，疼痛放射到下腹部，患者如果出现肚子胀、尿频、尿急等不适，建议患者可以选择通过彩超和尿液化验可以鉴别诊断。