病情分析：结肠癌血液里有癌细胞时，治疗效果相对较差，但仍需积极治疗以延长生存期。
结肠癌血液里有癌细胞表明癌细胞已经开始转移，而转移性结肠癌的预后通常比原发性结肠癌更差，因此治疗效果也相对较低。
结肠癌患者在血液中发现癌细胞可能意味着疾病已经进入晚期，此时治疗难度较大，但并非绝对无法治愈。患者的体质、病情分期以及是否有远处转移等因素都会影响治疗反应和预后。
结肠癌患者应定期监测血常规和其他实验室检查，以评估癌症治疗的效果和副作用，并及时与医生沟通，调整治疗方案。