医生回答(1)
李帆 副主任医师
晋中市第一人民医院 肿瘤科
病情分析：肝癌晚期病人临终前三个月通常会出现腹水、黄疸、消瘦、乏力、消化道出血等症状，这些症状可能表明病情已经进入终末阶段，建议及时就医以获得适当的临终关怀。
1.腹水
腹水通常由肝硬化或肝癌引起的门脉高压和低蛋白血症导致血管壁通透性增加所致。腹水主要积聚在患者的腹部内腔，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.黄疸
黄疸可能是由于肝细胞受损后胆红素代谢障碍所导致的。患者会出现皮肤、巩膜发黄的情况，还可伴随尿液变黄的症状。
3.消瘦
消瘦可能与肿瘤消耗、食欲减退以及营养吸收不良有关。体重下降超过正常范围，伴有肌肉减少和脂肪减少，严重时可能导致恶病质状态。
4.乏力
乏力可能与癌症本身消耗能量、贫血、电解质紊乱等因素有关。患者会感到持续的疲劳和身体虚弱，日常活动能力受到限制。
5.消化道出血
消化道出血多是由于肝癌晚期肝脏合成凝血因子减少，导致凝血功能异常；也可能是由于门静脉高压造成食管胃底静脉曲张破裂出血。出血表现为呕血、黑便等症状，严重者可能出现休克。
针对肝癌晚期患者的症状，可以进行超声检查、CT扫描以评估病情进展。治疗措施包括靶向药物治疗如索拉非尼、仑伐替尼等，必要时也可考虑介入治疗。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意饮食调整，摄入高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，以支持机体恢复。
2024-04-03
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