病情分析：小细胞肺癌晚期化疗必要 。这是因为小细胞肺癌是一种恶性程度高、进展迅速的肺癌类型，其对化疗药物敏感。化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长，对于晚期小细胞肺癌的治疗和控制病情进展具有重要作用。虽然化疗可能带来一些副作用，但对于改善患者的生活质量和延长生存期来说，其益处大于风险。因此，在医生的建议下，晚期小细胞肺癌患者应考虑接受化疗治疗。