病情分析：乳腺癌Ki-67指数为40%时，复发风险较高。
Ki-67是反映肿瘤细胞增殖活性的指标，该数值越高，表示肿瘤细胞增殖越快，肿瘤恶性度越高，复发的可能性也越大。
除了考虑Ki-67指数外，还需要结合肿瘤大小、淋巴结转移情况以及患者整体健康状况来评估复发风险。对于Ki-67为40%的患者，建议定期复查以监测病情变化。
需要注意的是，虽然Ki-67值与复发风险有关，但并非唯一决定因素。患者应遵循医嘱接受适当的治疗，并注意生活习惯的调整，以降低复发风险。