病情分析：甲状腺结节4a不建议仅用中药来消除，因为该结节有较高的恶变风险。
甲状腺结节4a多为实性结节，且伴有微钙化，这些特征都与恶性肿瘤相关，因此需要及时处理。若采用中药治疗，可能会延误病情，增加癌变的风险。
针对甲状腺结节4a的治疗需个体化评估，取决于结节大小、增长速度以及患者整体健康状况。
对于甲状腺结节4a的患者，定期监测结节变化是必要的，同时还要注意饮食中的碘摄入量，避免食用含碘量高的食物，以免刺激甲状腺。