病情分析：小孩子牙坏了拔掉后一般不能长出来新牙。
小孩子的牙齿坏了多考虑是存在龋齿或者牙髓炎的情况发生，这两种疾病均会造成牙体硬组织出现破坏，进而引起牙齿脱落。而牙齿一旦缺失就不会再有新牙萌出了，因为恒牙的数量有限，每颗牙齿都有特定的位置和时间进行萌出，当某颗牙齿过早掉落时，该位置的萌出序列会被打破，其他恒牙可能会错位萌出，从而影响咬合关系和颌面部发育。所以为了避免这种情况的发生，在发现孩子有牙齿问题时应尽早带其到正规医院就诊，接受适当的治疗，以保留更多的恒牙。
如果小孩的坏牙是因为外伤导致的脱落，则可能还会长出新牙。这是因为外伤引起的牙齿缺失通常只是暂时性的，可以通过适当的护理和治疗来促进恒牙的正常萌出。
在关注孩子牙齿健康的同时，应注意均衡饮食，避免过多摄入含糖量高的食物和饮料，以减少蛀牙的风险。定期带孩子进行口腔检查，早期发现问题，及时处理，有助于维护孩子的口腔健康。

病情分析：小孩子的牙齿在坏死后可以自行脱落，然后会长出新的恒牙。
因为儿童的恒牙是在乳牙的下方，当乳牙发生病变时，可能会影响恒牙的正常生长，此时需要及时治疗，以免影响恒牙的发育。如果乳牙过早缺失，可能会导致邻牙倾斜或对颌牙伸长，进而影响咬合关系和咀嚼功能。因此，建议定期带孩子到医院进行口腔检查，以确保其口腔健康。
对于已经完全脱落后的小孩来说，由于个体差异存在，部分小孩可能出现牙齿萌出时间较晚或者不齐等情况，但通常无需过于担心，随着时间会逐渐调整好。
家长应注意观察孩子的牙齿发育情况，定期带孩子进行口腔保健，并且要注意孩子的饮食习惯，避免过多摄入含糖量高的食物，保持良好的口腔卫生习惯，有助于促进恒牙的健康发育。