病情分析：智齿牙龈肿痛时不能拔牙。
智齿牙龈肿痛是由于智齿周围的软组织发生炎症所致，如果这时拔牙，会导致细菌进入血液中，引起菌血症，甚至可能导致败血症，严重者可出现脓毒症、感染性休克等并发症。因此，在这种情况下拔牙会加剧炎症反应，不利于患者的恢复与健康。
若患者全身症状较轻或无发热，可在医生指导下使用抗生素治疗后评估是否可以择期拔除智齿。
在拔除智齿前应避免进食过硬食物，以免刺激局部黏膜，加重疼痛感；同时注意保持口腔卫生，饭后及时漱口，以减少术后感染的风险。