病情分析：牙齿根管治疗一般不需要直接拔神经。
根管治疗旨在清除受损或感染的牙髓组织，包括神经，以消除感染源，并保存患牙。
如果患者有急性牙髓炎、慢性牙髓炎等疾病，则需要先将坏死的牙髓摘除后才能进行根管治疗，从而彻底治愈病变部位。
在进行根管治疗前，应由专业医生评估患者的口腔状况，确保没有禁忌证后再进行相应处理。术后注意口腔卫生，避免进食过硬食物，以免影响治疗效果。