2022-02-09 313人阅读
问题描述: 突然流鼻血止不住是怎么回事有高血压
医生回答(1)
任正新 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 全科
病情分析:突然流鼻血止不住可能是由高血压引起的细小动脉破裂、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、过敏性鼻炎等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.高血压引起的细小动脉破裂
当血压急剧升高时,会导致颅内压增高,引起脑膜、血管壁张力增加,从而导致细小动脉破裂。这种情况下,血液从鼻腔流出,形成鼻出血。患者需要遵医嘱使用降压药物控制血压水平,如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的遗传性疾病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在轻微外伤或某些因素作用下容易破裂出血。此时会出现反复咯血、呕血、便血等症状,严重者可发生颅内出血。患者可以进行激光治疗来封闭异常的毛细血管,常用的激光类型包括脉冲染料激光和KTP激光。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节出现异常,导致血液凝固能力下降,易发生出血。若患者存在凝血因子缺乏或功能障碍,可能会导致鼻黏膜微血管自发性破裂而引起出血。对于凝血功能障碍的患者,可以在医生指导下补充新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等凝血因子制剂以改善病情。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于骨髓造血功能衰竭所致的一种疾病,由于血小板数量显著减少,导致凝血功能障碍,因此会引起鼻出血。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行免疫调节治疗,如、甲泼尼龙等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高度敏感状态,受到花粉、尘螨等过敏原刺激后,容易诱发炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,毛细血管脆性增加,从而引起鼻出血。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药缓解不适症状,常用药物为盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
针对突发鼻出血的情况,建议保持镇静,避免剧烈活动,坐位低头并冷敷前额以减少出血。同时应尽快就医,以便进行相关检查,例如血常规、凝血功能检测以及必要时的头颅CT扫描,以排除其他潜在的出血原因。