2022-02-09 845人阅读
问题描述: 耳朵反复发炎流脓怎么回事
医生回答(1)
李红冬 副主任医师
深圳市宝安人民医院 综合内科
病情分析:耳朵反复发炎流脓可能是外耳道湿疹、慢性化脓性中耳炎、外耳道阻塞性炎症、外耳道胆脂瘤、恶性肿瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由内外多种因素综合作用导致的一种变态反应,如患者长期处于潮湿、闷热环境,会导致皮肤屏障功能受损,从而诱发此病。通常会引起瘙痒、红肿等症状。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于急性中耳炎未彻底治愈而迁延发展而来,致病菌毒力较弱或者机体抵抗力较强时,病变主要局限于粘膜层,表现为充血水肿和渗出。当鼓室粘膜受到长期刺激或损伤后,局部抵抗力减弱,致病菌乘虚侵入,沿薄弱之处发生炎症。患者可在医生指导下通过抗生素控制感染,常用药物包括青霉素、头孢曲松钠等;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
3.外耳道阻塞性炎症
外耳道阻塞性炎症是指由异物、耵聍、真菌团块或其他原因引起的外耳道狭窄或闭锁,导致耳道内分泌物排出不畅,易滋生细菌感染,出现反复发作的耳部炎症。针对此类病因,建议患者及时就医,在专业医师的帮助下清理外耳道堵塞物,必要时也可行外耳道成形术改善病情。
4.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性但具有破坏性的皮肤角质异常增生积聚现象,其生长过程中的坏死脱落上皮细胞以及胆固醇结晶会刺激外耳道产生炎症反应,引起耳痛、耳鸣、听力下降等症状。对于外耳道胆脂瘤,一般需要在全麻下进行手术治疗,如乳突根治术、开放式鼓室成形术等。
5.恶性肿瘤
如果存在恶性肿瘤,比如外耳道癌或者是中耳癌,可能会对正常的组织造成压迫,也有可能会发生破溃的情况,进而引发反复流脓水的现象。确诊为恶性肿瘤后,可以配合医生通过化疗的方式杀死体内癌细胞,常用的化疗药物主要有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
患者应定期清洁外耳道,保持干燥,避免接触过敏原,以减少耳部不适的发生。建议进行耳镜检查、听力测试和耳部CT扫描,以便评估耳道状况和排除其他潜在问题。