2022-02-05 964人阅读
问题描述: 胰腺癌腹部积水怎么办
医生回答(1)
李帆 副主任医师
晋中市第一人民医院 肿瘤科
病情分析:胰腺癌腹部积水可以通过腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、腹水化疗、营养支持治疗、靶向治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,通过小切口插入一根细管至积液处,连接于外流袋进行持续性引流。此措施旨在快速缓解因胰腺癌引起的腹腔高压状态及压迫周围脏器所致的不适症状。腹腔内压力降低后,可减轻器官受压、水肿等情况,从而改善患者的生活质量。
2.腹水超滤回输
腹水超滤回输是将患者的腹水引入一个过滤器系统中,利用负压吸引原理将腹水引出并清除其中的蛋白质和水分,同时将净化后的液体回输给患者体内。此方法有助于减少腹水量并改善循环功能;长期应用可能对肝脏造成进一步损伤。
3.腹水化疗
腹水化疗是在医生指导下使用顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物,在无菌条件下抽取一定量腹水后将其与化学药物混合再注入患者体内。该措施适用于治疗由恶性肿瘤引起的腹膜腔积液问题;需密切监测患者是否有过敏反应发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或肠外营养补充以满足患者日常所需能量和营养素摄入。良好的营养状况有利于机体恢复及后续治疗顺利进行;对于存在严重消化吸收障碍者,应考虑给予要素饮食或管饲营养。
5.靶向治疗
靶向治疗是指针对特定分子异常的治疗方法,如使用厄洛替尼片、吉非替尼片等药物阻断致癌信号传导通路。胰腺癌中存在EGFR突变时,上述药物能够精准打击癌细胞而不伤害正常组织;开始前须评估是否存在相关基因变异。
在处理胰腺癌伴随腹腔积水的情况下,应避免食用高盐食物,以免加重水肿。此外,患者还要定期复查,以便及时发现病情变化。